布-加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)是种种缘故原由引起的肝静脉流出道梗阻,主要表现为门静脉高压和(或)下腔静脉高压两大症候群[1-2]。已往的几十年中,人们在BCS的治疗上取得了伟大希望,然而,在其病因、发病机制、个体化治疗以及预后评估等方面仍存在许多争议[3-4]。借助模子模拟疾病的病理心理历程,进而研究其发病机制、评估其治疗方式等已成为医学科研的主要手段[1-5]。本文就BCS模子的构建方式、各自优劣特点以及模子选择等方面举行简要综述。



1  BCS的治疗


西方国家的BCS主要由肝静脉血栓形成引起,与骨髓增殖性肿瘤、阵发性睡眠性血红蛋白尿等使血液呈高凝状态的因素慎密相关[6-7],而亚洲约80%的BCS是由下腔静脉隔膜形成或节段性梗阻导致,抗凝治疗往往无效[2]。早期多以外科手术治疗为主,随着介入治疗手艺的提高[8],现在经皮腔内血管成形术和血管内支架植入术已成为临床上多数BCS首选的治疗手段[9-10]。对于肝静脉部门或普遍壅闭的BCS患者,经颈静脉肝内门体分流术可以快速、有效地确立肝内门静脉与肝静脉之间的血流通路,已成为该型BCS的主要治疗方式[2,11]。外科手术在BCS的治疗中曾一度占有主导地位,对于下腔静脉局部钙化、肝静脉普遍闭塞及分流通道不易确立的患者,其仍具有显著优势[10]


近十年来,BCS的治疗获得了快速生长,但对于部门疑难和频频复发者,临床治疗仍面临挑战[4]。新近的研究[12-13]提出了BCS治疗顺应证的问题,提醒该病的治疗计谋仍不明确。但现在有关BCS的研究多侧重于临床诊治计谋方面,针对其病因和发病机制的研究很少,且大多数是对西方BCS易栓因素的探讨,有关亚洲BCS隔膜或节段性梗阻形成机制的研究少少[14]



2  现在常见的BCS模子


多年来,人们为展现BCS的病因和发病机制构建了多种实验模子,其中猴模子报道最早,但由于动物泉源受到限制,未获得普遍推广[15]。现在使用最多的是大鼠模子和犬模子,近年来也有乐成制备小鼠模子的报道[16-22]。此外,最近另有学者[23-24]

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